点検・修理予約フォーム

自転車の「点検・修理のご予約」が行えます

※担当者より日程や予約状況などを改めてご連絡させて頂きます。

 

お客様の基本情報をご入力下さい

 

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点検・修理  :

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ご希望の「修理内容」についてご入力下さい

 

修理内容:

ex.タイヤとチューブ交換。状態が悪ければ前ブレーキゴムも交換。

 

※当店では、お持込み頂いた自転車の状態や使用状況などによって、修理項目を変更・追加させて頂く場合がございます。

 

ここまでの記入がお済みになりましたら、間違いや変更がなければ、確認ボタンを押して(まだ「確定」ではございません)下さい。

確認画面内にあります「送信する」ボタンは一度だけ押して下さい。